Cvicte.sk

Ako by ste zhodnotili súčasné možnosti asistovanej reprodukcie na Slovensku? Sú pre páry a jednotlivcov dostupné potrebné služby?

Na Slovensku sú možnosti asistovanej reprodukcie na veľmi dobrej úrovni. Máme veľké množstvo medicínskej pomoci pre páry, ktoré sa neúspešne snažia o dieťa. Patrí sem široké spektrum liečebných metód: od bezbolestného zavedenia spermií do dutiny maternice (IUI) cez metódy oplodnenia vajíčok spermiami partnera mimo tela matky (IVF), darcovský program vajíčok, spermií, embryí pre páry, ktoré z rôznych dôvodov prišli o možnosť počať dieťa z vlastných zárodočných buniek.Veľmi zaujímavé a dôležité je genetické vyšetrenie embryí pred prenosom do maternice.

Venujeme sa aj posilneniu prevencie a to vo forme šírenia povedomia o plodnosti a merania Anti-Müllerovho hormónu (AMH), ktorý je ukazovateľ ovariálnej rezervy ženy, čo voľne prekladáme, ako „koľko vajíčok ženám ostáva”. Je veľmi dôležité neodkladať návštevu špecialistu, keďže vek hrá významnú úlohu v znižovaní plodnosti, najmä u žien. Na Slovensku je veľa možností, ale čas je pri plodnosti kľúčový.

V čom vidíte hlavné výzvy, s ktorými sa páry stretávajú, keď sa rozhodnú pre asistovanú reprodukciu?

Hlavnými výzvami, ktorým páry čelia pri rozhodovaní sa pre asistovanú reprodukciu, sú tabu a mýty, ktoré tento proces stále obklopujú. To často spôsobuje, že páry odkladajú návštevu špecialistu a hľadajú dôvody neúspešného otehotnenia izolovane, namiesto komplexného prístupu. Chýba im tiež podpora a pochopenie okolia, čo môže vytvárať pocit osamelosti.

Je dôležité uvedomiť si, že problém neplodnosti sa týka každého šiesteho človeka. Včasná diagnostika oboch partnerov je kľúčová, pretože umožní lepšie pochopiť situáciu a zvoliť vhodnú liečbu. Navyše, vzhľadom na to, že s vekom kvalita a počet ženských vajíčok klesá a nakoľko nie je možné tento proces zvrátiť, nie je dobré návštevu špecialistu odkladať.

Pri liečbe neplodnosti máme možnosť pomôcť párom, ktoré nemôžu otehotnieť z vlastných buniek, prostredníctvom anonymných darcov alebo darkýň. V týchto prípadoch musia páry akceptovať, že genetický materiál nebude pochádzať priamo od nich, čo môže byť emocionálne náročné rozhodnutie.

Aké sú momentálne možnosti pre financovanie liečby neplodnosti? Majú slovenské páry dostatočnú podporu zo strany poisťovní alebo štátu?

Základná diagnostika a konzultácia v našom centre je cenovo dostupná a dokáže odhaliť príčiny, prečo sa páru nedarí otehotnieť. Snažíme sa postupovať citlivo a začíname s najmenej finančne a medicínsky náročnými metódami liečby neplodnosti, aby sme pre páry našli najvhodnejšie riešenie.

Liečba asistovanou reprodukciou je čiastočne hradená zdravotnými poisťovňami – pokrývajú približne 1/3 nákladov. Pokrok v liečbe neplodnosti ide rýchlo dopredu, a my sa neustále zlepšujeme. Niektoré novšie metódy, ktoré ponúkame, však poisťovňa ešte neprepláca, aj keď zvyšujú úspešnosť liečby.

Problém neplodnosti sa týka každého šiesteho človeka. Včasná diagnostika oboch partnerov je kľúčová, pretože umožní lepšie pochopiť situáciu a zvoliť vhodnú liečbu.

Asistovaná reprodukcia prešla v posledných rokoch veľkým vývojom. Ktoré nové technológie a metódy podľa vás najviac zlepšili šance párov na úspech?

Jedným z kľúčových pokrokov sú nové embryologické techniky, ktoré umožňujú lepšie vyhodnotiť kvalitu embryí a zvýšiť úspešnosť ich výberu na vklad. Vylepšené metódy vitrifikácie, čiže mrazenia vajíčok a embryí, sa ukázali ako veľmi efektívne, pretože minimalizujú poškodenie buniek počas mrazenia aj rozmrazovania, čo zvyšuje ich šance na prežitie a úspešné oplodnenie.

Ďalší veľký krok vpred predstavuje využitie umelej inteligencie v embryológii. Tá pomáha embryológom lepšie analyzovať vývoj embryí a predpovedať, ktoré majú najväčšiu šancu na úspech. Tento proces je presnejší a znižuje potrebu opakovaných cyklov IVF.

Okrem toho sa stále rozvíja aj oblasť genetiky. Genetické testovanie dokáže identifikovať potenciálne problémy ešte pred samotným prenosom embrya, čo zvyšuje šancu na zdravé tehotenstvo a minimalizuje riziko genetických ochorení. Všetky tieto technológie a metódy spoločne výrazne zlepšujú úspešnosť asistovanej reprodukcie a poskytujú párom väčšiu nádej na splnenie ich snu o rodine.

Je Slovensko konkurencieschopné v oblasti reprodukčných technológií v porovnaní s inými krajinami?

Slovensko je v oblasti reprodukčných technológií skutočne konkurencieschopné aj v medzinárodnom porovnaní. Sme krajinou, ktorú vyhľadávajú nielen slovenské páry, ale aj ľudia z okolitých krajín, čo je dôkazom kvality a dostupnosti služieb v tejto oblasti.

Naši špecialisti sa pravidelne vzdelávajú, podieľajú sa na výskume a spolupracujú s poprednými európskymi odborníkmi. V našom centre investujeme do moderného vybavenia laboratórií, aby sme mohli ponúknuť najnovšie technológie, ako aj osobný prístup, ktorý je pre páry v tejto citlivej fáze mimoriadne dôležitý. Navyše, organizujeme Konferenciu Vita Nova, ktorá je platformou na výmenu skúseností a inovácií v oblasti gynekológie, urológie a asistovanej reprodukcie na európskej úrovni.

Darovanie vajíčok alebo spermií môže byť pre niektorých ľudí citlivá téma. Ako sa na Slovensku vnímajú etické otázky spojené s asistovanou reprodukciou?

Darovanie vajíčok a spermií je pre niektoré páry jedinou možnosťou, ako splniť svoj sen o vlastnej rodine, a preto sme radi, že na Slovensku môžeme túto možnosť ponúknuť. Etické otázky spojené s darcovstvom sú často citlivé, ale anonymita a bezpečnosť sú u nás najvyššou prioritou. Proces je úplne anonymný pre obe strany — darcovia nevedia, komu boli ich bunky darované, a páry nevedia, kto je darcom. Tento dvojito zaslepený systém je navrhnutý tak, aby chránil súkromie a bezpečnosť všetkých zúčastnených strán.

Veľmi si vážime naše darkyne, ktoré sú často motivované osobnými skúsenosťami alebo zážitkami vo svojom okolí, kde videli problémy s plodnosťou. Ich ochota pomôcť iným ženám, ktoré by inak nemali šancu na dieťa, je úžasná a inšpirujúca. Proces darovania vajíčok nie je jednoduchý, a preto im prejavujeme veľkú vďaku a rešpekt. Páry, ktoré dostanú túto šancu, sú nesmierne vďačné za dar života, ktorý im takto môže byť poskytnutý.

Vnímate, že sa o tejto téme hovorí v spoločnosti dostatočne? Ako by sa dala zlepšiť informovanosť ľudí o možnostiach asistovanej reprodukcie?

Téma neplodnosti sa, žiaľ, v spoločnosti stále považuje za tabu a je obklopená mnohými mýtmi. Tento nedostatok otvorenosti často odrádza páry od zdieľania svojich skúseností, čo môže viesť k pocitu izolácie. Ľudia, ktorí o svojich skúsenostiach hovoria verejne, sú pre ostatných veľmi inšpirujúci a pomáhajú tak ostatným párom uvedomiť si, že v tomto procese nie sú sami. Neplodnosť sa môže dotknúť naozaj každého, takže otvorená diskusia o tejto téme je naozaj potrebná!

V GYN-FIV sa snažíme tento postoj meniť prostredníctvom osvety a prevencie. Naša komunikácia zahŕňa rôzne platformy, od televízie, cez podcasty až po sociálne siete, kde zdieľame skutočné príbehy našich pacientov. Tieto príbehy často motivujú ľudí spraviť prvý krok k liečbe neplodnosti. Často sú ľudia prekvapení informáciami, ktoré my považujeme za bežné a oceňujú našu otvorenú komunikáciu. Je veľmi dôležité, aby sme zlepšili informovanosť o plodnosti u mužov aj žien a zdôraznili, že čas hrá kľúčovú úlohu. Tiež je potrebné hovoriť o tom, že neplodnosť nie je problém, ktorý sa dá vyriešiť iba prostredníctvom asistovanej reprodukcie (IVF); existujú aj iné, menej invazívne riešenia, ktoré môžu byť pre niektoré páry vhodnejšie.

Médiá niekedy poskytujú skreslený obraz o možnostiach liečby, a páry si potom myslia, že je problém iba u nich. Naším cieľom je šíriť správne informácie, aby páry vedeli, že liečba neplodnosti má širokú škálu riešení a že je dôležité začať riešiť problém včas.

Je potrebné hovoriť o tom, že neplodnosť nie je problém, ktorý sa dá vyriešiť iba prostredníctvom asistovanej reprodukcie (IVF), existujú aj iné, menej invazívne riešenia, ktoré môžu byť pre niektoré páry vhodnejšie.

V čom vidíte budúcnosť asistovanej reprodukcie na Slovensku? Myslíte si, že v budúcnosti budú tieto služby dostupnejšie pre širšie spektrum ľudí?

Liečba neplodnosti neustále napreduje a zlepšujú sa medicínske techniky. Je však dôležité, aby sme sa venovali aj osvete a prevencii. V priebehu jednej generácie sa vek prvorodičky posunul o takmer 10 rokov, takže musíme viac komunikovať o ženskej plodnosti. S vekom klesá kvalita a počet vajíčok, a tento proces je nezvratný. Preto je dobré sledovať svoju plodnosť a, ak plánujete tehotenstvo neskôr, zvážiť mrazenie vajíčok na predĺženie svojej plodnosti.

S rastúcim vekom prvorodičiek je veľmi dôležité, aby páry, ktoré sa snažia otehotnieť, nezdržovali návštevu odborníka. Je dobré zistiť, ako môžu maximálne zvýšiť svoje šance. A nezabúdajme, že neplodnosť je problém páru; obaja partneri majú svoju úlohu, a preto je dôležité riešiť túto tému spoločne.

Aké zmeny by podľa vás priniesli najväčšie zlepšenia v oblasti asistovanej reprodukcie pre páry, ktoré sa snažia o dieťa?

Dôležitou súčasťou zlepšenia liečby neplodnosti je vytváranie tolerantnejších a otvorenejších postojov v spoločnosti. Je potrebné prepojiť odborníkov z rôznych oblastí, aby sme mohli poskytnúť komplexný prístup k pacientom. Namiesto toho, aby sme páry odrádzali od vyhľadania pomoci špecialistov, mali by sme ich povzbudzovať a podporovať, aby sa cítili bezpečne a mohli sa zveriť do rúk odborníkov. Spolupráca a výmena skúseností medzi rôznymi profesionálmi môže významne prispieť k lepším výsledkom pre páry, ktoré sa snažia o dieťa.

Téma reprodukčného zdravia sa však rokmi zmenila, dnes nie je ničím výnimočným, že deti privádzajú na svet aj štyridsiatničky. Kedy by ženy vo všeobecnosti mali začať premýšľať nad svojou plodnosťou?

S našou 20-ročnou praxou v pomoci párom dosiahnuť ich vytúžené bábätko sme svedkami zmien, ktoré nastali v demografii našich pacientov. Zvlášť sme si všimli, že mužský faktor, konkrétne kvalita spermií, viedol k úprave parametrov definovaných WHO, pretože sa kvalita spermií zhoršuje.

Ženy dnes často odkladajú tehotenstvo kvôli spoločenským okolnostiam, pričom im chýbajú dôležité informácie o svojom ženskom zdraví. Mnohých prekvapuje, že plodnosť sa do veľkej miery nedá ovplyvniť životným štýlom, pričom hlavným faktorom zostáva vek. Na našich osvetových podujatiach, kde sme testovali ovariálnu rezervu, sme zistili, že približne 15 % žien v skupine s vekovým priemerom 29 rokov má hraničnú alebo nízku ovariálnu rezervu, čo je pre mnohé z nich šokujúce.

Liečba neplodnosti sa neustále vyvíja, pričom vekový faktor je jedným z najvýznamnejších aspektov, ktoré musíme brať do úvahy. Preto je nesmierne dôležité, aby ženy, ktoré plánujú rodinu, proaktívne mysleli na svoju plodnosť už vo veku 30 rokov, či už majú partnera, alebo nie. Týmto spôsobom môžu maximalizovať svoje šance na úspech v budúcnosti.

Snažíte sa o bábätko? Zapojte sa do nášho komplexného Supershape Fertility programu zameraného na podporu plodnosti, ktorý sme zostavili v spolupráci s odborníkmi na plodnosť, pohyb a životosprávu. Nájdete v ňom okrem užitočných, praktických rád aj vzorové jedálničky na podporu plodnosti v štyroch variantoch, tréningové plány pre začiatočníkov i pokročilých, rovnako tak motiváciu od profesionálov s dlhoročnými skúsenosťami. Pridajte sa do Supershape Fertility k párom túžiacim po pozitívnej zmene, ktoré prechádzajú podobným životným obdobím ako vy.